...
Главная > Статьи > Какой смесью лучше кормить новорожденных

Какой смесью лучше кормить новорожденных

Горбунов Владислав Алексеевич
16.07.2024
8 минут на чтение
Поделиться

Для кормления младенцев первого года жизни самым идеальным питанием считается молоко матери. Но если по каким-либо причинам малыш частично или полностью лишен грудного молока, ему необходимы адаптированные молочные смеси для новорожденных, которыми ребенок кормится, чтобы получить все необходимые питательные вещества, минералы, витамины и дополнительные компоненты для полноценного роста и развития.

Сложности выбора

Конечно, с экранов телевизора и страниц интернета на молодых мамочек обрушивается поток рекламной информации о лучших смесях для новорожденных. Каждый производитель расхваливает свойства и преимущества своих формул, предлагая выбрать именно их. Однако, только на основе рекламных слоганов молочные смеси ребенку не выбирают – это должен делать врач, хотя кое-что вынести для себя можно. В основном необходима информация о составе смеси, возрасте ее применения, особенностях ее приготовления и, естественно, стоимости.

Критерии выбора: классификации смесей

В магазинах и аптеках сегодня много разных детских смесей, цены на которые варьируют от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей за баночку или коробочку. Но стоит подчеркнуть – цена не определяет качество смеси и не гарантирует, что данный продукт подойдет ребенку. Как же нужно выбирать смеси и какие из них сегодня названы лучшими, давайте разберемся вместе.

При выборе детской смеси для новорожденных необходимо учитывать ряд важных критериев. Прежде всего это степень адаптированности смеси по составу, здоровье ребенка или наличие у него диетических особенностей, требующих пищевой коррекции, наличие дополнительных ингредиентов и многое другое.

Самым основным является состав смеси и степень ее адаптированности под потребности ребенка первых месяцев жизни. На сегодня все современные рекомендации говорят о том, чтобы в первые полгода, а лучше в первый год жизни, смеси по возможности, были максимально приближены по составу к грудному молоку. Особенно это актуально для белковой, жировой, минеральной составляющих, так как почки и система пищеварения младенца еще очень несовершенна и незрела.

Зачастую смеси дополнительно обогащают витаминами и дополнительными веществами. К таким дополнительным веществам относят:

  • Аминокислоты, необходимые для развития нервной системы – карнитин или таурин.
  • Жирные кислоты, необходимые для правильного развития – омега-три и омега-шесть аминокислоты.
  • Часто в смеси вводят пробиотические компоненты для поддержания микрофлоры кишечника.

«Единички» и «двоечки»

При выборе детских смесей для новорожденных и детей постарше нужно руководствоваться возрастом. Для самых маленьких с рождения до примерно полугода выпускают смеси с маркировкой «1», их называют стартовыми или «единичками». Ими кормят детей на смешанном или полностью искусственном вскармливании.

Если же ребенок поторопился родиться на свет раньше времени или имеет гипотрофию, задержку внутриутробного развития и маловат по росту и весу для своего срока рождения – врач может порекомендовать для него особую смесь – так называемую «нулевочку» или смесь-ПРЕ. Это специально обогащенная необходимыми компонентами смесь для малышей с особыми потребностями.

Со второго полугодия применяются последующие смеси или «двоечки», степень их адаптации несколько меньше и состав подобран в соответствии с возрастающими потребностями малыша в питательных веществах. Ими питаются дети до 10-12 месяцев.

Последующие смеси

С года многие производители предлагают для детей смеси «троечки». По сути, это детское молоко, поэтому, обязательными для питания детей они не являются. Троечки, а есть уже и «четверочки» – это молочные смеси для детей старше года, которые относятся к дополнительному питанию, наряду с прикормом и переходом на «взрослый» стол. Это смеси, которые дополняют рацион, но уже не считаются основной пищей.

Основа смеси

Детишкам, которые родились здоровыми, у которых нет проблем со стулом и признаков аллергии, рекомендуют к использованию пресные смеси на основе коровьего молока. Если же малыш аллергик, тогда его могут перевести на смеси на основе козьего молока, либо гипоаллергенные или соевые формулы. У каждой из них есть свои достоинства и недостатки, о которых вам подробнее расскажет на приеме врач, так как эти смеси не относятся к стандартным и назначает их только доктор.

Важно также посмотреть, какие белки содержатся в основе смеси – более дорогие образцы и легче усваиваемые – это смеси на основе сывороточных белков. Они дают в животике крошки более нежный комочек, легче перевариваются и усваиваются. В более дешевых смесях белковый компонент в основном представлении казеиновым белком, он дает более плотный сгусток в животике, но труднее переваривается и чаще дает аллергические реакции.

По консистенции смеси бывают:

  • Сухими, в порошках.
  • Готовыми, жидкими.

Первые необходимо отмерять и разводить специально подготовленной теплой водой. Жидкие смеси необходимо наливать в бутылочку и только подогревать.

Правила покупки смеси для новорожденных

В магазине или аптеке, перед тем как купить выбранную вами марку смеси, необходимо тщательно осмотреть целостность упаковки. Если это коробка, она должна быть упакована, если жестяная банка – все ее стенки и дно должны быть без вмятин и повреждений. Они должны храниться на средних полках при средней комнатной температуре. Проверяйте сроки годности, они должны быть пропечатаны четко и внятно. Если срок годности скоро истечет лучше воздержаться от покупки.

Как определить, подходит ли ребенку смесь?

Есть определенные критерии, по которым можно определить, подходит ли смесь малышу или питание требует замены. Смесь может быть не подходящей при усилении срыгиваний и при срыгивании большими объемами, при появлении запоров или диареи, сыпи на коже, в области паха или ануса. А вот зеленый стул, некоторое его загустение – это адаптация организма к искусственной смеси. Кроме того, аллергия на смесь не возникает спустя месяц, она возникает в пределах одного-двух дней. Любые реакции, что проявляются позднее – это повод для консультации с врачом.

Если требуется смена смеси – это нельзя делать резко, необходим плавный переход с одной смеси на другую.

Смеси для детей с особыми потребностями

Если по каким-то причинам мать не может кормить малыша грудью, на помощь приходят молочные смеси. Но не всегда стандартная формула подходит ребенку, и могут возникать пищеварительные расстройства или аллергические реакции.

В этом случае важно посоветоваться с врачом и определить, что послужило причиной проблем, если это аллергия на белок коровьего молока, возможно, необходима замена смеси. Иногда малышу может потребоваться специализированная формула – гипоаллергенная смесь, на основе гидролизатов или лечебная. Это специализированное питание, для применения которого есть достаточно четкие и строгие показания.

Питание детей при аллергии – проблема №1

Количество детей, у которых диагностирована аллергия на коровье молоко, растет год от года. Этим детям необходимо специализированное и более дорогое питание, которое не содержит молочных белков, провоцирующих аллергию. Однако, некоторые эксперты утверждают, что это чрезмерная диагностика может быть связано с влиянием производителей детского питания.

Ученые пишут, что за последние десять лет количество диагнозов аллергических реакций на детское питание возросло в шесть раз. Они предупредили, что невозможно, чтобы у такого большого количества детей в течение этого короткого периода времени развивалась аллергия на коровье молоко. И зачастую врачи принимают за аллергию некоторые другие младенческие проблемы.

Если аллергия подтверждена?

Ожидать аллергию на белок коровьего молока и соответственно детские смеси, которые его содержат, можно у детей, имеющих неблагоприятную наследственность, если беременность была осложнена гестозами, мама перенесла инфекции, имела вредные привычки, а младенец с самого рождения получал смеси.

Но аллергия должна быть подтверждена не только наличием жалоб родителей и внешних проявлений на коже, расстройств пищеварения, но и данными анализов. Если ребенок имеет только предрасположенность к аллергии, ему не нужны лечебные смеси. В этих случаях рекомендованы профилактические формулы, подобранные по возрасту. Они имеют название гипоаллергенных, рекомендованы при наличии минимальных проявлений на коже и при условии их хорошей переносимости. Кроме того, малышам, склонным к пищевой аллергии, могут быть рекомендованы низколактозные и безлактозные смеси. Они снижают раздражение стенок кишечника.

Важно знать, что хотя эта группа смесей переносится лучше стандартных, но у особо чувствительных малышей они тоже могут вызывать аллергию. В такой ситуации необходима консультация аллерголога и подбор лечебной формулы, содержащей гидролизаты сывороточных белков и полностью лишенные казеина. Выбор конкретного вида питания зависит от многих факторов.

Лечебные смеси в питании младенцев

Лечебные и лечебно-профилактические смеси для детей с доказанной пищевой аллергией могут быть нескольких типов. Это:

  • Формулы на основе гидролизованных сывороточных белков.
  • Иногда применяются смеси на основе не коровьего, а козьего молока. Они считаются менее аллергенными, хотя это утверждение спорно для детей-аллергиков.
  • Кроме того, могут применяться и смеси на основе растительных белков – преимущественно, соевого. Хотя многие дети переносят их хорошо, эти смеси тоже могут провоцировать аллергию.

Выбор подходящей смеси зависит от многих факторов. Это возраст малыша, тяжесть проявлений и сопутствующие симптомы, а также цена самой формулы. Так, есть высокогидролизованные формулы с аминокислотами, стоимость которых превышает 2-2,5 тысячи рублей, что ограничивает их применение. Применяется подобная смесь в период обострений симптомов на протяжении 2-3 месяцев. По мере того, как состояние кожи улучшается, и малыш взрослеет, врач может принять решение о переходе на гипоаллергенные составы.

Какие витамины нужны новорожденным?

Узнать больше

Корилип для детей с особыми потребностями

При необходимости подбора особого питания дети могут частично лишаться необходимых им питательных компонентов, витаминов и веществ, влияющих на метаболизм. Кроме того, у детей с особыми потребностями нередко нарушен обмен веществ, ткани страдают от хронической гипоксии – они плохо набирают вес и медленно растут. Поэтому в дополнение к лечебному питанию и терапии, которую назначит врач, им может требоваться метаболическая терапия, например, это Корилип-Нео, разработанный НИИ педиатрии НЦЗД РАМН. Он представляет собой уникальный препарат в виде суппозиториев, предназначенный для комплексной поддержки детей, рожденных недоношенными, с низким весом, ослабленных или часто болеющих в первый год жизни.

Состав препарата включает в себя кокарбоксилазы гидрохлорид, рибофлавин и тиоктовую (α-липоевую) кислоту. Каждый из этих компонентов играет важную роль в обеспечении нормального функционирования организма ребенка:

Кокарбоксилаза – кофермент, который участвует в углеводном обмене, способствуя образованию энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности организма.

Рибофлавин (витамин В2) – жизненно важный витамин, который является коферментом в окислительно-восстановительных процессах, необходимых для энергетического обмена, роста и развития, а также поддержания здоровья кожи, слизистых оболочек и зрения.

Тиоктовая (α-липоевая) кислота – антиоксидант, который защищает клетки от повреждения свободными радикалами, улучшает переработку глюкозы и способствует нормальной работе нервной системы.

Механизм действия Корилип-Нео основан на синергетическом эффекте его компонентов, которые взаимодействуют друг с другом, усиливая свое действие. Препарат помогает организму ребенка эффективно бороться с различными патологическими состояниями, включая:

Гипоксические расстройства: Корилип-Нео улучшает снабжение клеток кислородом, способствуя более эффективному использованию кислорода и снижая риск гипоксии.

Метаболические расстройства: Препарат способствует нормализации метаболизма, улучшает процессы выведения токсинов и ускоряет регенерацию тканей.

Дефицит витаминов: Благодаря своему составу, Корилип-Нео восполняет недостаток важнейших витаминов, необходимых для правильного развития и роста ребенка.

Применение Корилип-Нео в виде суппозиториев обеспечивает высокую биодоступность препарата, что означает более эффективное всасывание лекарственных веществ в кровь. Ректальное введение является наименее травматичным и безболезненным способом введения препарата для детей.

Рекомендуемая дозировка: 1 суппозиторий в сутки для детей до года.

Рекомендуемый курс лечения: 10 дней, с общей продолжительностью 3-4 курса с интервалом в 20 дней (3-4 месяца).

Важно отметить, что Корилип-Нео является дополнительным лекарственным средством и не заменяет основного лечения, назначенного врачом. Применение препарата должно происходить под наблюдением врача, который определит необходимость и дозировку препарата, учитывая индивидуальные особенности ребенка и характер его заболевания.

Корилип-Нео является ценным инструментом в поддержании здоровья и стимулировании процессов восстановления у детей с особыми потребностями в питании в раннем возрасте. Благодаря удобной форме выпуска и мягкому способу введения, он становится безопасным и эффективным помощником в уходе за самыми маленькими пациентами.

Список литературы

  1. Детское питание. Руководство для врачей. Под редакцией В. А. Тутельяна, И. Я. Коня. Москва, 2009.
  2. Киселева Е.С., Сорвачева Т.Н. Основы искусственного вскармливания. РМЖ. 2003;20:1119.
  3. Rigo J., Boem G., Georgu G. et al. An infant formula free of glycomacropeptide prevent hyperthreoninemia in formula-fed preterm infants // J Ped, Gastroenteril Nutr, 2001, vol. 32, p. 127–130.
  4. Сорвачева Т. Н., Шилина Н. М., Пырьева Е. А., Пашкевич В. В., Конь И. Я. Клинико-биохимические подходы к обоснованию содержания белка в заменителях женского молока. Вопросы детской диетологии, 2003, том 1, № 1, с. 18–22.
  5. Ульянова Л.В., Леднева В.С., Бурдина Н.С., Талыкова М.И., Иванникова А.С., Коломацкая В.В. Исследование эффективности дополнительного питания у больных с наследственным дефицитом ферментов // Вестник ВГУИТ. 2019. №2 (80).
  6. Кондратьева Елена Ивановна, Янкина Г.Н., Лошкова Е.В., Капранов Н.И., Шерман В.Д. Опыт применения специализированной смеси для энтерального питания у детей с нутритивным дефицитом // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2016. №4.

Ещё больше о здоровье новорожденных

Где купить Корилип

можно купить в аптеках вашего города или заказать в онлайн‑аптеках:

информация предназначена для специалистов здравоохранения