Пациент:
Мальчик, 8 месяцев.
Жалобы:
Медленный набор массы тела, беспокойство при кормлении, частые срыгивания, стул нерегулярный, есть запоры.
Анамнез:
Ребёнок родился в срок, масса 2900 г, на грудном вскармливании до 4 месяцев, затем — смесь. С 6 месяцев введён прикорм. Вес в 8 месяцев — 6600 г (ниже 10-го перцентиля), рост — 65 см (ниже 10-го перцентиля).
Объективные данные:
- бледная кожа;
- умеренное снижение мышечного тонуса, без очаговой неврологии.
Лабораторные исследования:
- гемоглобин — 108 г/л;
- ферритин — 12 мкг/л (понижен);
- биохимия без отклонений.
Диагноз:
Задержка физического развития у ребёнка первого года жизни.
Назначенное лечение:
Корилип-НЕО, по 1 суппозиторию 1 раз в сутки в течение 10 дней в первой половине дня до 17 часов, курс повторить через месяц. Курс лечения — 3 месяца.
Результаты лечения:
После трех курсов терапии — прибавка массы 1,2 кг, улучшение аппетита, нормализация сна.
Обоснование терапии:
Корилип-НЕО содержит коэнзимы и антиоксиданты, нормализующие метаболизм, улучшающие тканевой обмен и способствующие росту и набору веса.
Какой лабораторный показатель подтверждает наличие латентного железодефицита у данного пациента?
D
С-реактивный белок 0,5 мг/л
Какие признаки в объективном статусе подтверждают задержку развития? (выберите 2 варианта)
B
Снижение мышечного тонуса
D
Рост и вес ниже 10-го перцентиля
Какие компоненты входят в состав Корилипа-НЕО?
A
Кокарбоксилаза, рибофлавин, липоевая кислота
B
Витамин D, цинк, фолиевая кислота
C
Тиамин, железо, лактоферрин
D
Витамин С, омега-3, таурин
Каков механизм действия Корилипа-НЕО?
A
Ускоряет рост за счёт анаболического действия
B
Улучшает энергетический обмен и восстанавливает ферментативную активность клеток
C
Стимулирует аппетит как седативное средство
D
Оказывает пробиотический эффект
Через сколько времени рекомендован повторный курс Корилипа-НЕО при нарушениях роста?
Какой эффект ожидается от терапии у детей с метаболической задержкой развития? (выберите 2 варианта)
A
Улучшение аппетита и сна
B
Повышение температуры тела
Что из нижеперечисленного является целесообразной тактикой при выявлении задержки физического развития у младенца? (выберите 3 варианта)
A
Уточнение питания и кратности кормлений
B
Назначение метаболической поддержки
C
Изоляция от контактов с другими детьми
D
Лабораторное обследование на анемию и дефициты микроэлементов
