Клинический случай: Адаптация часто болеющего ребенка к детскому саду
Пациент:
Мальчик, 3 года.
Жалобы:
С начала посещения детского сада (2 мес назад) — 3 эпизода ОРВИ, часто болеющий ребенок с атопией, заложенность носа, насморк, частые выделения из носа, сухой кашель, раздражительность, снижение интереса к играм.
Анамнез:
До поступления в сад болел редко. В анамнезе — атопический дерматит, аллергических реакций на пищу нет.
Объективные данные:
рост и масса соответствуют возрасту;
кожа бледная;
повышенная сухость кожи в местах сгибов, складок, лица;
тургор снижен;
лимфоузлы умеренно увеличены.
Диагноз:
Рецидивирующий респираторный синдром, период адаптации (частые ОРВИ)
Назначенное лечение:
Корилип, по 1 суппозиторию 1 раз в сутки в течении 10 дней, в первой половине дня до 17 часов. Повторный курс через 3 недели. Курс лечения — 3 месяца.
Дополнительно: режим дня, прогулки на свежем воздухе, витамин D.
Результаты лечения:
Через 3 месяца — уменьшение числа ОРВИ, улучшение сна, активность ребёнка повысилась, восстановился аппетит.
Обоснование применения в комплексной терапии:
Корилип стимулирует клеточное дыхание, повышает устойчивость к инфекциям и помогает организму адаптироваться к новым условиям, оказывает антигипоксическое метаболическое действие, повышает обменные процессы.
Что из ниже перечисленного наиболее вероятно объясняет увеличение числа ОРВИ у ребенка после поступления в детский сад?
A
Генетическая предрасположенность к инфекциям
B
Наличие скрытой хронической инфекции
C
Адаптационный стресс и контакт с новым спектром вирусов
D
Начало вакцинации
Какие особенности иммунной системы детей 2–5 лет способствуют высокой заболеваемости ОРВИ? (выберите 2 варианта)
A
Недостаточность врожденного иммунитета
B
Низкий уровень секреторного IgA
C
Снижение клеточного иммунитета
D
Стабильно высокий уровень антител, незрелость местного иммунитета
Укажите компоненты, входящие в состав Корилипа:
A
Кокарбоксилаза, рибофлавин, липоевая кислота
B
Фолиевая кислота, вит. D, цинк
C
Лактобактерии и инулин
D
Интерферон, вит. С
Каков основной механизм действия препарата Корилип?
A
Индуцирует синтез интерферонов
B
Улучшает клеточный метаболизм и энергетическое обеспечение тканей
C
Обладает жаропонижающим действием
D
Является прямым противовирусным средством
Каковы основные показания для назначения Корилипа в педиатрии? (выберите 2 варианта)
A
Хронические соматические заболевания
B
Острый период ОРВИ с высокой температурой
C
Снижение иммунитета и частые инфекции
D
Срочное купирование аллергических реакций
Какие дополнительные мероприятия оправданы при ведении часто болеющего ребёнка? (выберите 3 варианта)
A
Рационализация режима сна и питания
B
Профилактическое назначение антибиотиков
C
Закаливающие процедуры
D
Вакцинация по индивидуальному графику
Через какой интервал рекомендуется повторный курс терапии Корилипом?
A
Через 7 дней
B
Через 2 недели
C
Через 3 недели
D
Через 2 месяца
Какова роль липоевой кислоты в составе Корилипа?
A
Регуляция кишечной микрофлоры
B
Антиоксидантная защита и участие в обмене веществ
C
Успокоительное действие
D
Противовоспалительное средство
В чем риск длительного назначения антибиотиков:
A
Повышает риск анемии
B
Неэффективно против вирусных инфекций и нарушает микробиоту
С начала посещения детского сада (2 мес назад) — 3 эпизода ОРВИ, часто болеющий ребенок с атопией, заложенность носа, насморк, частые выделения из носа, сухой кашель, раздражительность, снижение интереса к играм.
Анамнез:
До поступления в сад болел редко. В анамнезе — атопический дерматит, аллергических реакций на пищу нет.
Объективные данные:
рост и масса соответствуют возрасту;
кожа бледная;
повышенная сухость кожи в местах сгибов, складок, лица;
тургор снижен;
лимфоузлы умеренно увеличены.
Диагноз:
Рецидивирующий респираторный синдром, период адаптации (частые ОРВИ)
Назначенное лечение:
Корилип, по 1 суппозиторию 1 раз в сутки в течении 10 дней, в первой половине дня до 17 часов. Повторный курс через 3 недели. Курс лечения — 3 месяца.
Дополнительно: режим дня, прогулки на свежем воздухе, витамин D.
Результаты лечения:
Через 3 месяца — уменьшение числа ОРВИ, улучшение сна, активность ребёнка повысилась, восстановился аппетит.
Обоснование применения в комплексной терапии:
Корилип стимулирует клеточное дыхание, повышает устойчивость к инфекциям и помогает организму адаптироваться к новым условиям, оказывает антигипоксическое метаболическое действие, повышает обменные процессы.
Что из ниже перечисленного наиболее вероятно объясняет увеличение числа ОРВИ у ребенка после поступления в детский сад?
A
Генетическая предрасположенность к инфекциям
B
Наличие скрытой хронической инфекции
C
Адаптационный стресс и контакт с новым спектром вирусов
D
Начало вакцинации
Какие особенности иммунной системы детей 2–5 лет способствуют высокой заболеваемости ОРВИ? (выберите 2 варианта)
A
Недостаточность врожденного иммунитета
B
Низкий уровень секреторного IgA
C
Снижение клеточного иммунитета
D
Стабильно высокий уровень антител, незрелость местного иммунитета
Укажите компоненты, входящие в состав Корилипа:
A
Кокарбоксилаза, рибофлавин, липоевая кислота
B
Фолиевая кислота, вит. D, цинк
C
Лактобактерии и инулин
D
Интерферон, вит. С
Каков основной механизм действия препарата Корилип?
A
Индуцирует синтез интерферонов
B
Улучшает клеточный метаболизм и энергетическое обеспечение тканей
C
Обладает жаропонижающим действием
D
Является прямым противовирусным средством
Каковы основные показания для назначения Корилипа в педиатрии? (выберите 2 варианта)
A
Хронические соматические заболевания
B
Острый период ОРВИ с высокой температурой
C
Снижение иммунитета и частые инфекции
D
Срочное купирование аллергических реакций
Какие дополнительные мероприятия оправданы при ведении часто болеющего ребёнка? (выберите 3 варианта)
A
Рационализация режима сна и питания
B
Профилактическое назначение антибиотиков
C
Закаливающие процедуры
D
Вакцинация по индивидуальному графику
Через какой интервал рекомендуется повторный курс терапии Корилипом?
A
Через 7 дней
B
Через 2 недели
C
Через 3 недели
D
Через 2 месяца
Какова роль липоевой кислоты в составе Корилипа?
A
Регуляция кишечной микрофлоры
B
Антиоксидантная защита и участие в обмене веществ
C
Успокоительное действие
D
Противовоспалительное средство
В чем риск длительного назначения антибиотиков:
A
Повышает риск анемии
B
Неэффективно против вирусных инфекций и нарушает микробиоту