...

Клинический случай:
Снижение иммунитета и частые респираторные инфекции у пациента пожилого возраста

Портрет пациента:

Мужчина, 68 лет.

Жалобы:

Частые эпизоды ОРВИ (5–6 раз в год), длительное восстановление после инфекций (до 2–3 недель), общая слабость, повышенная утомляемость, снижение физической активности, периодический сухой кашель.

Анамнез:

В последние 2 года отмечает учащение респираторных инфекций.
Сопутствующие заболевания:

  • артериальная гипертензия
  • ишемическая болезнь сердца

Очагов хронической инфекции не выявлено.
Вакцинация против гриппа нерегулярная.

Объективные данные:

Общее состояние удовлетворительное.
Кожа бледная.
Умеренная астенизация.
Частота дыхания в норме.
Аускультативно — жесткое дыхание, без хрипов, ЧСС 81 уд/мин и АД 160/90 мм рт.

Часто рецидивирующие острые респираторные вирусные инфекции (J06.9), 5–6 эпизодов в год, с затяжным периодом реконвалесценции.
Фоновое состояние: Возраст-ассоциированная дисфункция иммунной системы (иммуносенесценция).
Сопутствующие заболевания:
Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия напряжения, ФК II (I20.8).
Гипертоническая болезнь III стадии, контролируемая артериальная гипертензия 2 степени, риск ССО 4 (очень высокий) — I11.9.

Назначенное лечение:

Корилип по 1 суппозиторию 1 раз в сутки, курс 10 дней, повтор через 3 недели.
Курс терапии — 3 месяца.

Дополнительно:

  • вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции
  • коррекция режима сна
  • умеренная физическая активность
  • сбалансированное питание
  • консультация кардиолога, иммунолога

Результаты лечения:

Через 3 месяца:

  • сокращение длительности заболеваний
  • уменьшение выраженности астении
  • улучшение общего самочувствия

Обоснование терапии:

Пожилым пациентам важна метаболическая поддержка в период реконвалесценции ОРВИ, т.к с возрастом происходит:

  • снижение клеточного иммунитета
  • уменьшение функциональной активности иммунных клеток
  • повышение восприимчивости к инфекциям

Компоненты Корилипа:

  • кокарбоксилаза — улучшает углеводный обмен
  • рибофлавин — участвует в тканевом дыхании
  • липоевая кислота — антиоксидант

Препарат:

  • улучшает клеточный метаболизм
  • повышает энергетический потенциал клеток
  • способствует повышению устойчивости к инфекциям

Основная причина повышения частоты инфекций у пожилых:

A
Генетика
B
Иммуносенесценция
C
Аллергия
D
Вакцинация

Что характерно для иммунитета в пожилом возрасте? (2 варианта)

A
Снижение Т-клеточного иммунитета
B
Повышение IgA
C
Снижение функции иммунных клеток
D
Усиление врождённого иммунитета

Состав Корилипа:

A
Кокарбоксилаза, рибофлавин, липоевая кислота
B
Интерферон
C
Витамин C
D
Пробиотики

Механизм действия:

A
Противовирусный прямой
B
Метаболический
C
Антибактериальный
D
Гормональный

Какие состояния у данного пациента обосновывают назначение метаболической терапии?(2 варианта):

A
Хронические заболевания
B
Частые инфекции
C
Острый сепсис
D
Анафилаксия

Дополнительные меры (3 варианта):

A
Вакцинация
B
Физическая активность
C
Антибиотики профилактически
D
Рациональное питание

Какой интервал между курсами Корилипа соответствует рекомендованной схеме лечения в данном случае?:

A
7 дней
B
2 недели
C
3 недели
D
2 месяца

Роль липоевой кислоты:

A
Антибиотик
B
Антиоксидант
C
Гормон
D
Иммуноглобулин

Основная цель метаболической терапии:

A
Уничтожение вирусов
B
Улучшение метаболизма и адаптации
C
Снижение давления
D
Лечение аллергии
Результаты теста
Количество набранных баллов: 7
Поделиться результатом
Пройти тест снова

Читайте также:

Клинический случай: применение Корилип НЕО у ребёнка с последствиями хронической гипоксии плода.
Читать
Подготовка к вакцинации ослабленного ребенка 11 месяцев
Читать
Нарушение набора массы тела и роста у ребенка 8 месяцев
Читать
информация предназначена для специалистов здравоохранения